La meditación como parte del tratamiento en la insuficiencia renal crónica terminal

Enma Taimara Cisneros Acosta, Maricel Peña Villamar, Mailín del Carmen Rama Chiong

Texto completo:

PDF

Resumen

La insuficiencia renal crónica se ubica dentro de las primeras causas de muerte en el país y en la provincia de Las Tunas. A pesar de los avances en el tratamiento de esta enfermedad, la calidad de vida de los pacientes se ve muy afectada. Se realizó una revisión bibliográfica acerca de los sustratos neurales y psicofisiológicos subyacentes a la meditación y la conciencia plena o mindfulness, como un complemento al tratamiento de la insuficiencia renal crónica terminal. El conocimiento de los efectos fisiológicos de la meditación en el cerebro es aún limitado, pero hay pruebas de que afecta a la función del sistema nervioso central y autónomo, activa las estructuras neuronales involucradas en la atención y regula las emociones. La práctica meditativa se asocia con cambios en la neuroplasticidad de la corteza cingulada anterior, ínsula, unión temporoparietal, red neuronal frontolímbica y otras, cambios que pueden operar en conjunto, estableciendo una mayor autorregulación. La conciencia plena proporciona una metacognición emocional más adaptativa y mejores índices fisiológicos de regulación autonómica, lo que puede contribuir a la adaptación de los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal, disminuyendo los estados de ánimo negativos y favoreciendo los positivos.

Palabras clave

FALLO RENAL CRÓNICO; MEDITACIÓN; HOMEOSTASIS.

Referencias

Aguilar G, Musso A. La meditación como proceso cognitivo-conductual. Suma Psicológica [revista en internet]. 2008 [citado 12 de enero 2016]; 15(1): 241-258. Disponible en: http://www.redalyc.org/ articulo.oa?id=134212604010.

MINSAP. Anuario Estadístico Nacional de Salud. Edición especial dirección nacional de registros médicos y estadísticas de salud. Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. La Habana; 2014. Disponible en: http://files.sld.cu/bvscuba/files/2015/04/anuario-estadistico-de-salud -2014.pdf.

MINSAP. Anuario Estadístico Provincial. Edición especial dirección nacional de registros médicos y estadísticas de salud. Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. La Habana; 2015. Disponible en: http://files.sld.cu/bvscuba/files/2015/04/anuario-estadistico-de-salud -2016.pdf.

Reyes Saborit A, Castañeda Márquez V. Caracterización familiar de los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal. MEDISAN [revista en internet]. 2006 [citado 12 de enero 2016]; 10(4). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol10_4_06/san05406.htm.

Andrassy K M. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int [revista en internet]. 2013 [citado 12 de enero 2016]; 84(3): 622-623. Disponible en: http://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(15)56006-7/abstract.

Reyes A. Psicología de la Salud: aproximaciones teóricas y prácticas al estudio del paciente renal crónico. Santiago de Cuba: Universidad de Oriente; 2004.

Cepeda C, Warner C, Barrales C, Núñez N. Locus de control y adherencia al tratamiento en personas con insuficiencia renal crónica. Ciencia Psicológica [revista en internet]. 2007 [citado 12 de enero 2016]; 1(1). Disponible en: http://www.fcsucentral.cl/articulo.php?hace=publicaciones&id=37.

Informe anual del registro SEN-ONT. 42 Congreso Anual SEN. Las Palmas de Gran Canaria; 2012.

Montañés Bermúdez R, Bover Sanjuán J, Oliver Samper A, Ballarín Castán JA, Gracia García S. Valoración de la nueva ecuación CKD- EPI para la estimación del filtrado glomerular. Nefrología [revista en internet]. 2010 [citado 12 de enero 2016]; 30(2): 185-94. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo. php?script=sci_arttext&pid=S0211-69952010000200007.

Cisneros Acosta ET, Reyes Saborit A. Empleo combinado de meditación focalizada e intervención psicológica grupal en pacientes con insuficiencia renal crónica terminal. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [revista en internet]. 2016 [citado 12 de enero 2016]; 41(1). Disponible en: http://www.revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/559.

Blanco Marrades J, Rodríguez Fernández MC. Meditación a conciencia abierta en pacientes con cáncer. Revista Panamericana y Caribeña de Hipnosis y Terapéutica [revista en internet]. 2013 [citado 12 de enero 2016]; 3(2): 12. Disponible en: http://www.hipnosis.sld.cu/publicaciones/2014.2.pdf.

Davidson R. Well–being and affective style: neural substrates and bio-behavioural correlates. University of Wisconsin [revista en internet]. 2004 [citado 12 de enero 2016]; 359(1449): 1395–1411. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15347531.

Azón E, Mir R. Yoga en el embarazo. Matrona. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. Medicina Naturalista [revista en internet]. 2011 [citado 12 de enero 2016]; 5(1): 13-17. Disponible en: http://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/3401244.pdf.

Vitale J. El camino del retorno [en línea]. 2011 [Citado 12 de enero 2016]. Disponible en: http://www.quedelibros.com/libro/38848/Ho-Oponopono.html.

Luders E, Clark K, Narr KL, Toga AW. Enhanced brain connectivity in long-term meditation practitioners. Neuroimage [revista en internet]. 2011 [citado 12 de enero 2016]; 57(4): 1308-16. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1053811911006008.

Delgado Pastor LC. Correlatos psicofisiológicos de mindfulness y la preocupación. Eficacia de un entrenamiento en habilidades mindfulness [Tesis doctoral]. Departamento de Personalidad. Evaluación y Tratamiento Psicológico. Granada: Editorial de la Universidad de Granada; 2015.

Delgado LC, Guerra P, Perakakis P, Vila J. La meditación «mindfulness» o de atención plena como tratamiento de la preocupación crónica: evidencia psicofisiológica. Ciencia Cognitiva [revista en internet]. 2010 [citado 12 de enero 2016]; 4: 73-5. Disponible en: http://medina-psicologia.ugr.es/ cienciacognitiva/?p=127.

Campagne DM. Teoría fisiología de la meditación. Cuadernos de Medicina Psicosomática y Psiquiatría de Enlace [revista en internet]. 2004 [citado 12 de enero 2016]; 69(70): 15-30. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Daniel_Campagne2/publication/28095567_Teoria_y_fisiologia_de_la_meditacion/links/09e415069bbd38545b000000.pdf.

Didonna F. editors. Clinical handbook of mindfulness. Nueva York: Springer Science; 2009

Hölzel BK, Lazar SW, Gard T, Schuman-Olivier Z, Vago DR, Ott U. How does mindfulness meditation work? Perspect Psychol Sci [revista en internet]. 2011 [citado 12 de enero 2016]; 6(6): 537-59. Disponible en: http://pps.sagepub.com/content/6/6/537.short.

Cahn BR, Delorme A, Polich J. Event-related delta, theta, alpha and gamma correlates to auditory oddball processing during Vipassana meditation. Soc Cogn Affect Neurosci [revista en internet]. 2012 [citado 12 de enero 2016]; 8(1): 100-11. Disponible en: http://scan.oxfordjournals.org/content/early/ 2012/05/29/scan.nss060.short.

Ospina MB, Bond TK, Karkhaneh M, Tjosvold L, Vandermeer B, Liang Y, et al. Meditation practices for health: State of the research. Evidence Report/Technology Assessment No. 155. University of Alberta Evidence-based Practice Center. AHRQ Publication No. 07-E010. Rockville (Maryland, EEUU): Agency for Healthcare Research and Quality; 2007.

Ives-Deliperi VL, Solms M, Meintjes EM. The neural substrates of mindfulness: An fMRI investigation. Soc Neurosci [revista en internet]. 2011 [citado 12 de enero 2016]; 6(3): 231-42. Disponible en: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/17470919.2010.513495.

Hölzel BK, Carmody J, Vangel M, Congleton C, Yerramsetti SM, Gard T, et al. Mindfulness practice leads to increases in regional brain gray matter density. Psychiatry Res [revista en internet]. 2011 [citado 12 de enero 2016]; 191(1): 36-43. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0925 49271000288X.

Luders E, Phillips OR, Clark K, Kurth F, Toga AW, Narr KL. Bridging the hemispheres in meditation: Thicker callosal regions and enhanced fractional anisotropy (FA) in long-term practitioners. Neuroimage [revista en internet]. 2012 [citado 12 de enero 2016]; 61(1): 181-7. Disponible en: http://www.science direct.com/science/article/pii/S1053811912002030.

Paul NA, Stanton SJ, Greeson JM, Smoski MJ, Wang L. Psychological and neural mechanisms of trait mindfulness in reducing depression vulnerability. Soc Cogn Affect Neurosci [revista en internet]. 2013 [citado 12 de enero 2016]; 8(1): 56-64. Disponible en: http://scan.oxfordjournals.org/content/8/1/56. short.

Barinaga M. «Buddhism and neuroscience. Studying the well-trained mind». Revista Science [revista en internet]. 2003 [citado 12 de enero 2016]; 302(5642): 44-46. Disponible en: http://sindominio.net/~ xabier/textos//episnat/episnat.pdf.

Brewer JA, Worhunsky PD, Gray JR, Tang YY, Weber J, Kober H. Meditation experience is associated with differences in default mode network activity and connectivity. Proc Natl Acad Sci U S A [revista en internet]. 2011 [citado 12 de enero 2016]; 108(50): 20254-9. Disponible en: http://www.pnas.org/ content/108/50/20254.short.

Davidson RJ1, Kabat-Zinn J, Schumacher J, Rosenkranz M, Muller D, Santorelli SF. «Alterations in brain and immune function produced by mindfulness meditation». Revista Psychosomatic Medicine [revista en internet]. 2003 [citado 12 de enero 2016]; 65(4): 564-570. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih. gov/pubmed/12883106.

Brown CA, Jones AK. Meditation experience predicts less negative appraisal of pain: Electrophysiological evidence for the involvement of anticipatory neural responses. Pain [revista en internet]. 2010 [citado 12 de enero 2016]; 150(3): 428-38. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0 30439591000223X.

Klagsbrun, J. Focusing: una herramienta Corporal y Mental para la Autoexploración y Reducción del Stress. Focusing and Medicine, 2009; s.n: s.p. Disponible en: http://www.focusing.org/es/focusing_una _herramienta_corporal_y_mental_klagsbrun_trad_riveros_031209.pdf.

Baer, R. Mindfulness training as a clinical intervention: A conceptual and empirical review. Clinical Psychology: Science and Practice [revista en internet]. 2003 [citado 12 de enero 2016]; 10(2): 125-142. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0020130/.

Arch J J, Craske M G. Mechanisms of mindfulness: Emotion regulation following a focused breathing induction. Behaviour Research and Therapy [revista en internet]. 2006 [citado 12 de enero 2016]; 44(12): 1849-1858. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S00057967050027 43.

Luders E, Kurth F, Mayer EA, Toga AW, Narr KL, Gaser C. The unique brain anatomy of meditation practitioners: Alterations in cortical gyrification. Front Hum Neurosci [revista en internet]. 2012 [citado 12 de enero 2016]; 6: 34. Disponible en: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnhum.2012.000 34/abstract.





Copyright (c) 2016 Enma Taimara Cisneros Acosta, Maricel Peña Villamar, Mailín del Carmen Rama Chiong

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional.