A lo largo de la historia, se fue gestando la necesidad social de una especialidad para ocuparse de los problemas bucodentales de la población, así se fue formando la Estomatología. Los profesionales de esta especialidad, en general, dedican un día del año a conmemorar festivamente, enaltecer y confraternizar entre sus miembros. Para los que ejercen esta especialidad y pertenecen al área geográfica comprendida entre el Río Bravo y La Patagonia, se escogió el 3 de octubre como el Día de la Odontología Latinoamericana, ya que en esa fecha, en el año 1917 se celebró el primer Congreso Dental Americano en Santiago de Chile, donde quedó constituida la Federación Odontológica Latinoamericana.

Las bases filosóficas de una práctica clínica basada en evidencias se remontan a un movimiento surgido en Francia, a mediados del siglo XIX, integrado por un grupo de entusiastas promotores de la Medicina de la observación, quienes sostenían que los médicos en su labor no debían basarse exclusivamente en su experiencia personal; sino también en los resultados de las investigaciones que mostraran cuantitativamente los efectos de los tratamientos y otras intervenciones. Mejores niveles de salud dental en las actuales generaciones son consecuencia directa del aumento del conocimiento obtenido mediante métodos de investigación científica en Odontología; la cual cuenta hoy con métodos de prevención, diagnóstico y tratamiento que permiten mantener la salud bucal a lo largo de toda la vida del paciente. Por esto, la educación odontológica profesional universitaria está unida tanto a la generación como a la transmisión del conocimiento científico.

Las bacterias, habitantes del planeta desde la aparición de la vida, no son necesariamente dañinas, si bien muchas producen enfermedades en el hombre que pueden llegar a ser mortales. Aunque para muchos pasen inadvertidas, tienen su papel en diversos ámbitos de la historia humana. La tuberculosis, llamada la plaga blanca, ha sido relacionada con la muerte de personalidades ilustres como el Libertador de América Simón Bolívar, el general mambí Guillermón Moncada y artistas como Moliere, Keats, Stevenson, Orwell, Rubén Martínez Villena, Carlos Enríquez, Fidelio Ponce y Pedro Junco. La sífilis regresó con los conquistadores europeos hacia el viejo continente y, por su condición de infección de transmisión sexual, se esparció por todos los círculos sociales. Fueron sus víctimas, entre muchos, Cristóbal Colón, el zar Iván el Terrible, Mozart, Schubert, Beethoven, Paganini, Schumann, van Gogh, Gauguin, Manet, Toulouse-Lautrec, Goya, Kid Chocolate, Hitler, Mussolini y Al Capone. Casanova, sinónimo de libertinaje, optó por usar preservativos cuando ya había padecido múltiples episodios de sífilis y blenorragia. Entre las enfermedades que afectaron y pudieron ser la causa de muerte de Mozart, la lista de bacterias implicadas es diversa, como la salmonella, el estreptococo y el treponema. Los elementos que se abordan en el presente trabajo pueden ser de utilidad para complementar las actividades docentes en diversas asignaturas de las carreras de la salud.

Fundamento: la neoplasia de pulmón significa un problema de salud a nivel internacional; actualmente es la primera causa de muerte por enfermedades malignas en Cuba.

Objetivo: caracterizar variables clínicas en pacientes diagnosticados histopatológicamente con cáncer de pulmón, atendidos en el Hospital General Docente "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", de Las Tunas, durante el año 2014.

Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en 52 pacientes atendidos en el lugar y período de tiempo antes señalado. Se utilizó la historia clínica como fuente secundaria de recolección de la información, que fue procesada utilizando la estadística descriptiva.

Resultados: se obtuvo un predominio de pacientes mayores de 66 años, con 23 casos (44,23 %); el sexo masculino fue el más frecuente con 32 pacientes (61,53 %); 46 (88,46 %) eran fumadores y dentro de estos predominaron los hombres con el 57,6 %. En las manifestaciones clínicas se obtuvo mayor frecuencia de tos (48 pacientes para un 92,30 %), seguido de dolor torácico en el 61,53 %. Las formas radiológicas más frecuentes fueron las opacidades neumónicas (21 para 40,38 %) y las masas tumorales (9 pacientes para el 17,3 %). Se obtuvo predominio del carcinoma de células no pequeñas indiferenciado para el 26,92 % secundado por el epidermoide en 21 casos (40,38 %).

Conclusiones: se caracterizaron algunas variables clínicas en los pacientes con cáncer de pulmón en Las Tunas durante el año 2014.

Fundamento: la morbilidad materna extremadamente grave (MMEG), complicación grave que ocurre durante el embarazo, parto y puerperio, pone en riesgo la vida de la mujer.

Objetivo: determinar los factores de riesgo de morbilidad materna extremadamente grave, en embarazadas atendidas en el servicio de Ginecobstetricia del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, en Las Tunas, durante los años 2012 a 2014.

Métodos: se realizó un estudio analítico de tipo casos y control, en el declarado lugar y período de tiempo. El universo de estudio quedó constituido por todas las puérperas ingresadas. Se seleccionó una muestra de 80 pacientes que ingresaron en estado crítico, grupo estudio, y 160 pacientes con evolución satisfactoria en sala, grupo control. Se revisaron las historias clínicas y tarjetones de seguimiento prenatal.

Resultados: la preeclampsia, el hematoma retroplacentario, la placenta previa, la sepsis ovular, la rotura uterina, la sepsis puerperal y la operación cesárea, mostraron asociación causal como factores de riesgo de la morbilidad crítica en la gestante. La atención prenatal adecuada y el parto fisiológico constituyeron factores protectores. No se obtuvo asociación causal estadísticamente significativa en las pacientes que presentaban enfermedades crónicas como cardiopatía, anemia, asma bronquial, así como las enfermedades propias del embarazo, rotura prematura de membranas y diabetes gestacional.

Conclusiones: se identificaron los factores de riesgo de morbilidad materna extremadamente grave en embarazadas de Las Tunas.

Fundamento: la xerostomía, o síndrome de boca seca, afecta principalmente a pacientes ancianos. Por sí misma no parece estar relacionada directamente con la edad, sino con las enfermedades o fármacos que se suelen administrar en esa etapa de la vida.

Objetivo: caracterizar pacientes hipertensos de 60 años y más que consumen diuréticos y presentan síntomas de xerostomía, pertenecientes al área de salud del Policlínico Universitario “Gustavo Aldereguía Lima”.

Métodos: se realizó un estudio descriptivo en el Consultorio Médico de Familia Nº 8, de la referida área de salud, municipio de Las Tunas, en el período de enero a junio de 2016. La muestra estuvo conformada por 48 pacientes hipertensos de 60 años y más, con indicación del consumo de diuréticos y que mostraron indicios de xerostomía.

Resultados: en el estudio predominó el sexo femenino y el grupo de edad de 60-69 años, con el 56,2 % de pacientes en ambos casos. Los principales síntomas de xerostomía fueron la sequedad de la mucosa bucal en todos los casos; seguido de los labios con aspecto reseco en el 81,2 %; dificultad para la alimentación, masticación y deglución, en un 75 %; y ardor y dolor de la mucosa en el 70,8 % de los pacientes. En cuanto al consumo de diuréticos, hubo prevalencia de los pacientes entre 20 y 24 años consumiendo, con 31,2 %, y en el grupo de edad de 60-69 años con 55,5 %.

Conclusiones: se caracterizó a los pacientes estudiados, predominando los del grupo de edad de 60-69 años. El principal síntoma de xerostomía fue la sequedad de la mucosa.

Fundamento: las enfermedades bucodentales son un problema de salud, dentro de ellas está el absceso dentoalveolar agudo, definido como una colección localizada de pus en una cavidad neoformada por los tejidos de desintegración.

Objetivo: caracterizar a los pacientes con absceso dentoalveolar agudo, atendidos en la Clínica Estomatológica “Ormani Arenado” de Pinar del Río, en el período desde febrero de 2015 a febrero de 2016.

Métodos:se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en la referida institución y durante el período de tiempo ya declarado. Se seleccionó al azar una muestra de 60 pacientes de 19 y más años de edad, con diagnóstico de absceso dentoalveolar agudo, según las características clínicas. Se midieron las variables edad, sexo, fases clínicas del absceso dentoalveolar agudo, los signos y síntomas más frecuentes y el diente más afectado.

Resultados: el absceso dentoalveolar agudo predominó en el grupo de 35 a 59 años de edad, con 38 pacientes; siendo el sexo femenino más afectado con 45 pacientes. En 30 pacientes se detectó el absceso en la fase II y en 23 en la fase I. El 100 % acudió por dolor, acompañado de aumento de volumen en el 91,6 %, siendo el primer molar inferior el más afectado (28,3 %).

Conclusiones: se describieron características de pacientes de 19 y más años de edad con absceso dentoalveolar agudo, paso previo para nuevas investigaciones relacionados con el origen, promoción y prevención de dicha afección.

Fundamento: la infección por el virus de la hepatitis C causa morbimortalidad en las unidades de hemodiálisis.

Objetivo: implementar acciones para mejorar el cuidado de Enfermería en el tratamiento depurador de pacientes portadores de hepatitis C en hemodiálisis, en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, en el período comprendido entre julio de 2015 y marzo de 2016.

Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, en el mencionado lugar y período de tiempo. Por muestreo aleatorio simple se escogieron 30 enfermeros, previo consentimiento y con permanencia en el servicio durante la investigación. Se aplicaron encuestas y guías de observación; se analizaron las variables: experiencia profesional, calificación técnica, incidencia de hepatitis C en el servicio, necesidades de aprendizaje y prácticas demostradas de bioseguridad, antes y después de la intervención.

Resultados: predominaron los Licenciados en Enfermería, 25 (83,3 %); 17 profesionales tenían más de 10 años de experiencia (56,7 %). Al inicio del estudio la incidencia de hepatitis C en el servicio fue de 4,3 %. Se identificaron como necesidades de aprendizaje las normas técnicas, en 23 enfermeros (76,7 %) y prácticas, de normas de bioseguridad, en igual número de profesionales. Después de intervenir se redujeron las necesidades de aprendizaje a solo un enfermero, que presentó problemas con el proceder, y no se registraron nuevos casos de hepatitis C.

Conclusiones: predominaron los enfermeros titulados y con experiencia laboral. Las principales necesidades de aprendizaje identificadas se relacionaron con el proceder y las normas técnicas, además de prácticas inadecuadas de bioseguridad. Después de capacitado el personal, la incidencia de nuevos casos de hepatitis C fue nula.

Se presenta el caso de un paciente femenino de 35 años de edad, que refiere escalofríos a los cambios térmicos de los alimentos en 36. Al examen intrabucal presentaba restauración defectuosa de amalgama en 36 oclusodistal, al retirar la misma quedó conformada la cavidad en dentina profunda con ligera grieta en sentido vestíbulo lingual; sin afectaciones en los tejidos pulpares y periapicales, por lo que se decidió como tratamiento realizar una técnica de sándwich cerrado, utilizando una optimización de la misma a través de la técnica de acondicionamiento ácido selectivo y simultáneo y restaurar el diente en la misma sesión, combinando las ventajas que aporta el ionómero de vidrio como son la biocompatibilidad, adhesión, la liberación de flúor, favoreciendo la remineralización y la deseable estética de superficie y resistencia compresiva de las resinas compuestas.

Se presenta un caso de asociación entre dos enfermedades que afectan la piel y otros órganos: Neurofibromatosis tipo I y Síndrome de Klippel-Trenaunay. El hecho se considera una rareza y se diagnosticó en un adolescente de 13 años de edad con el antecedente de Neurofibromatosis tipo I. El paciente es llevado a la consulta externa de Dermatología por aumento de volumen del muslo Izquierdo, lo que hizo sospechar una lesión vascular subyacente a la zona névica, confirmándose tras estudios la coexistencia con un Síndrome de Klippel-Trenaunay, motivando a la presentación del caso por la poca frecuencia de asociación de estas enfermedades. Se resalta la importancia del asesoramiento genético, diagnóstico precoz y seguimiento de los pacientes afectados, dada la posible repercusión en otros órganos vitales.

La fistula aorto-esofágica es una complicación infrecuente del cáncer de esófago, pero extremadamente agresiva. Se presenta un paciente fumador, bebedor ocasional, que ingresa por disnea intensa, tos con expectoración, disfagia y síntomas generales que llevan al diagnóstico de cáncer esofágico mediante esofagoscopia. El paciente fallece al séptimo día del ingreso por hematemesis masiva secundaria a fistula aorto-esofágica.

En la cicatrización de las quemaduras oculares son necesarios los factores de crecimiento endógeno, presentes en el colirio de suero autólogo. Este tratamiento tópico es una terapia efectiva, asequible y segura para estimular la curación de defectos epiteliales, en aquellos casos donde la afectación por el caustico no comprometa la viabilidad celular necesaria para su recuperación, lo que implicaría forzosamente la realización de otras medidas quirúrgicas de soporte o de reconstrucción de la superficie ocular. Se han descrito algunas complicaciones, como el depósito de inmunoglobulinas en la córnea y la presencia de infiltrados periféricos. El tratamiento con suero autólogo es muy bien tolerado y no se han descrito efectos adversos cuando su uso es prolongado.