Fundamento: no se avizora la desaparición a corto plazo de los factores que favorecen la diseminación del Aedes aegypti y el incremento en la circulación del virus del dengue. A finales del año 2013 fue abierto un hospital de campaña en Las Tunas, debido a la alta incidencia de la enfermedad.

Objetivo: caracterizar epidemiológicamente a los pacientes ingresados por sospecha de dengue en el referido hospital de campaña y durante el período comprendido entre el 10 de octubre y el 31 de diciembre de 2013.

Métodos: se realizó un estudio observacional, de tipo descriptivo transversal, sobre la epidemiología del dengue en los pacientes adultos ingresados en el hospital de campaña “60 Aniversario del Moncada”.

Resultados: de los 1015 pacientes ingresados el mayor número correspondió al área de salud del policlínico “Aquiles Espinosa”. Durante el mes de octubre las áreas que tuvieron mayor incidencia fueron el “Aquiles Espinosa” y el “Manuel Fajardo”. En los meses de noviembre y diciembre se mantuvo el “Aquiles Espinosa” y aumentó el número de pacientes del “Gustavo Aldereguía”. La totalidad de los febriles se encontraban en los primeros seis días de evolución de su cuadro clínico. Predominaron los que acudieron entre uno y tres días de iniciada la sintomatología. La comorbilidad que prevaleció fue la hipertensión arterial, seguida del asma bronquial. Se les realizó IgM a un 95,4 % y resultaron positivas un 65,9 %.

Conclusiones: se caracterizaron variables epidemiológicas en los pacientes estudiados. El dengue presentó una tendencia epidemiológica ascendente. La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial. Existió un elevado índice de positividad de las IgM.

Se presenta un inusual caso de dengue con ausencia de fiebre. Paciente masculino, blanco, de 23 años de edad, que acudió a su médico de familia en agosto de 2013 por presentar una erupción exantemática, de color rojizo, en la parte superior del tórax, quien, a pesar de haberse medido la temperatura varias veces en su casa, no comprobó hipertermia. Fue remitido al Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, desde donde se trasladó al Hospital de Campaña “60 Aniversario del Moncada” por sospecha de dengue. Durante toda su estadía hospitalaria se midieron los signos vitales cada tres horas, y nunca se detectó fiebre. Al cuarto día de su evolución la Prueba de Lazo se hizo positiva. Al sexto día se realizó IgM para dengue, que resultó positiva. En situaciones de incremento de la incidencia de dengue, en pacientes con  rash sin fiebre, debe tenerse en cuenta este posible diagnóstico, aspecto de importancia capital y que incide en la transmisibilidad.

Fundamento: el Aedes albopictus es un mosquito vector del dengue, la fiebre amarilla, virus Chikungunya y otros arbovirus, que en los últimos años ha ido en incremento su dispersión en el municipio de Jesús Menéndez, Las Tunas.

Objetivo: identificar los sitios de cría del Aedes albopictus en el municipio de Jesús Menéndez.

Métodos: se realizó un estudio descriptivo, en un universo de 258 manzanas, con 218107 viviendas (6914 urbanas y 14902 rurales), para identificar los sitios de cría del Aedes albopictus en el referido municipio. Las viviendas fueron inspeccionadas en su totalidad entre enero y diciembre de 2014, en ciclos de trabajo de 44 días, según la programación. Durante las inspecciones se revisaron y trataron todos los probables depósitos disponibles para Aedes albopictus, por parte del personal de manejo integrado de vectores. En cada visita se buscaban todos los recipientes con agua, con presencia o no de larvas de esta especie. Se tomaron muestras por cada tipo de recipiente donde se encontraron larvas.

Resultados: se identificó la presencia de Aedes albopictus en once de los Consejos populares durante todo el año, principalmente en las tres zonas urbanas. Se observó que los sitios de cría son variados, los depósitos artificiales fueron los que predominaron.

Conclusiones: se demuestra la variedad de sitios de cría utilizados por el Aedes albopictus en el municipio de Jesús Menéndez durante todos los meses del año.

Fundamento: la infección con virus del dengue causa síntomas gripales, clásicos de las arbovirosis, y en ocasiones evoluciona hasta convertirse en un cuadro potencialmente mortal. Sin embargo, en los últimos años han aparecido manifestaciones a largo plazo, las que podrían nominarse como síndrome post dengue.

Objetivo: identificar las manifestaciones tardías de los pacientes ingresados por dengue grave en el Hospital General Docente “Amalia Simoni”, de la provincia de Camagüey, en el año 2015.

Método: se realizó un estudio observacional en una muestra de todos los pacientes ingresados por dengue grave en el hospital y año declarados anteriormente. Se analizaron características sociodemográficas y los síntomas crónicos aparecidos después del alta.

Resultados: en los 64 pacientes estudiados predominó el grupo entre 40 y 49 años, con un 32 % y del sexo masculino, seguido del grupo de 60 a 69 años con iguales características; predominaron los pacientes de raza blanca con 49; al ingreso presentaron dolor abdominal y vómitos, a los pocos días del alta aparecieron síntomas clínicos multisistémicos, que se mantuvieron entre pocos días y hasta más de tres meses.

Conclusiones: se identificaron síntomas crónicos tardíos del dengue, evidenciando que estos no son auto- limitados y que existe la posibilidad de cronicidad.

Fundamento: el ELISA (Enzyme Linked-Inmunosorbent Assay) de captura IgM (inmunoglobulina M) es el principal ensayo inmunoenzimático empleado en el diagnóstico del dengue, para ello existen diversas pruebas comerciales, con distinto rendimiento.

Objetivo: evaluar la utilidad diagnóstica del kit SERION ELISA classic Dengue Virus IgM en sueros de pacientes atendidos en el Hospital Regional Lambayeque, Perú, entre 2016 y 2017.

Métodos: se realizó un estudio analítico de corte transverso, en 114 muestras de sueros, 57 positivos y 57 negativos, determinados por la prueba nacional TARIKI - Dengue IgM, empleada como referencia. El análisis de concordancia, la determinación de sensibilidad, especificidad y punto de corte optimo por curva ROC se analizaron mediante el paquete estadístico EPIDAT y el programa XLSTAT.

Resultados: la concordancia entre el kit comercial SERION ELISA classic Dengue Virus IgM y el kit de referencia nacional fue buena, índice de Kappa (κ) de 0,63. El kit comercial presentó alta sensibilidad (100 %) y baja especificidad (63,16 %). Se determinó el punto de corte óptimo adecuado a nuestra población en 40,7 U/mL, con la más alta sensibilidad y especificidad conjunta, 95 % (IC 95 % 85 – 99) y 90 % (IC 95 % 78 – 95), respectivamente, clasificando los resultados en 54 verdaderos positivos, 51 verdaderos negativos, siempre comparado con el kit de referencia.

Conclusiones: el kit comercial SERION ELISA classic Dengue virus IgM presenta una buena concordancia y elevada sensibilidad en la detección de casos de dengue para la población en estudio, al considerar 40,7 U/mL como punto de corte.

Se presenta el caso de una paciente femenina, blanca, de 43 años de edad, médico de profesión, que fue admitida en los servicios de hospitalización por sospecha clínica de dengue con hemorragias cutáneas (grupo 2). En el transcurso de su evolución hospitalaria presentó trombocitopenia, elevación del hematocrito y hepatomegalia, detectada al examen físico y comprobada por ecografía, además de engrosamiento de las paredes vesiculares, con ausencia de ictericia. Por la persistencia de los síntomas, después del egreso y de forma ambulatoria, se ratifica presencia de hepatomegalia y elevación de las enzimas hepáticas, las que demoraron más de un mes en normalizarse. Evolucionó satisfactoriamente. En condiciones de epidemia se sugiere realizar estudio de enzimas hepáticas y ecografía, a los pacientes con síntomas y signos sugerentes de daño hepático por dengue.